Paciente com suspeita de Hipoglicemia
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Checar glicemia capilar (HGT)
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< 50 mg/dL ou < 70 mg/dL em diabéticos
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Risco de encefalopatia de Wernicke?
Etilistas
Hepatopatas
Desnutridos
Hepatopatas
Desnutridos
NÃO
Fazer glicose 50% ou Glucagon
SIM
Administrar Tiamina junto com a Glicose
Tratamento
| TRATAMENTO | COMO PRESCREVER |
|---|---|
| Carboidratos | Se sintomas leves: • Ingestão de carboidratos de rápida absorção: ◦ 150 mL de refrigerante; ◦ 200 mL de suco de laranja natural; ◦ 3 sachês de 5 g de açúcar diluídos em 200 mL de água. |
| Glicose 50% | • Glicose 50% (5g/10mL) ◦ Fazer 4 ampolas EV em bolus. |
| Glucagon | Se acesso venoso não disponível • Glucagon (1mg/1mL) ◦ Fazer 1 a 2 mL IM dose única. ◦ Não pode repetir. |
| Tiamina | • Tiamina Sol Inj (100mg/1mL) ◦ Ataque: Fazer 300mg (3mL) + 100 mL de SG5% EV ou 3mL IM ◦ Manutenção: Fazer 100mg (1mL) + 100 mL de SG5% EV 8/8h |
Referências Bibliográficas
1. Medicina de emergência : abordagem prática / editores Ludhmila Abrahão Hajjar … [et al.]. – 18. ed., rev. e atual. – Santana de Parnaíba [SP] : Manole, 2024.
2. Disciplina de Emergências Clínicas – Hospital das Clínicas da FMUSP. Medicina intensiva: abordagem prática. 2a ed. São Paulo: Manole, 2015.
3. Manual da residência de medicina intensiva / editores Andréa Remigio de Oliveira … [et al.]. – 6. ed., rev. e ampl. – Barueri [SP] : Manole, 2020.
4 Kraft MD, Btaiche IF, Sacks GS, Kudsk KA. Treatment of electrolyte disorders in adult patients in the intensive care unit. Am J Health Syst Pharm. 2005;62(16):1663.
